ICU 探视记录是否需要留存
ICU 探视记录要不要留存，要先分清两类东西：一类是探视的业务记录与系统日志，另一类是探视过程的音视频内容。前者是病区管理与追溯的依据，应当留存；后者包含患者面部、病情交流和病区环境，默认不录制，确需留档时单独开启。把两者混在一起讨论，容易得出“要么全录、要么什么都不留”的极端结论。
一、业务记录与日志：应当留存
系统应记录以下几类内容：
- 探视记录：谁（探视家属与关联患者）、何时、在哪间谈话室、探视多久；
- 操作日志：排班、签到、叫号、接通、结束、延时、审批等操作由谁、在何时、在哪台设备完成；
- 配置日志：设备参数、谈话室与床位、单次时长、用户与权限的变更；
- 终端故障日志：推车、谈话室一体机、叫号屏的离线、异常与重连情况。
每次探视按“待排班、已排班、已签到、候叫、已叫号、探视中、已结束”推进，每次状态变化写一条审计日志，内容为操作人、时间与设备。这些记录可按用户、时间、病区查询和导出；探视人次与时长按日、周、月统计，供护理部与院感日常评估。
二、业务记录的用途
探视记录与日志主要有三方面用途：
- 病区管理：护士长掌握每天的探视人次、时长和异常情况，调整排班与谈话室安排；
- 家属沟通追溯：家属对探视安排有疑问时，可查到预约、审批、叫号与接通的完整过程；
- 系统运维：终端故障日志帮助信息科定位问题，判断是网络、设备还是操作原因。
预约路径中，要求较高的医院会在护士站核验家属身份后完成电子签名授权，授权记录同样留档，作为探视合规的凭证。
三、音视频：默认不录制
探视音视频默认不录制、不存储。理由很直接：探视是家属与患者之间的亲情沟通，画面里有患者面部、病情交流，往往还有护理操作和邻床环境。绝大多数探视并没有留存视频的管理需要，录下来反而带来保存、调阅和泄露风险。
医院确需录像留档的，例如有特殊管理要求的病区，在权限管理中单独开启录制，并配置调阅权限与留存规则。开启前应明确用途、告知方式、谁能调阅、是否允许下载。
四、留存期限与存储容量
无论是日志还是确需留档的录像，留存期限都按相关法规、医院管理制度及建设单位要求配置，不由系统预设固定年限。
开启录像留档后，存储容量要用公式测算，不凭经验估：
存储容量 ＝ 并发路数 × 码率 × 每日时长 × 保存天数
例如同时探视路数、每日探视总时长与医院确定的保存天数确定后，即可算出所需容量，并据此配置存储；上线运行一段时间后，按实际录像量复核。录像留档属于扩展项，按项目另行配置。
五、日志本身也要受控
日志里同样有患者与家属信息，查看与导出也要按角色授权：护士负责日常排班、叫号与接通操作，护士长可做审批与统计查询，系统管理员负责设备、用户与日志管理。导出的统计报表只包含人次与时长等汇总数据，需要逐条核对时再按权限调阅明细。各端界面中患者姓名一律脱敏显示为“姓氏＋＊＊”。
首视观察
ICU 探视系统应当把业务记录与日志作为标准能力留存，把音视频录制作为默认关闭、按需开启的选项。这样病区沟通有据可查，又不会积累难以管理的视频资料。详见 ICU 探视系统解决方案页。