ICU 探视为什么需要预约和授权

ICU 视频探视需要预约和授权，不是为了增加流程，而是 ICU 病区本身的管理要求决定的。患者病情危重、免疫力低，病区有院感控制、治疗抢救、护理节奏和隐私保护等多重约束。家属想看到患者，护士要保证护理不被打断，医院要保证每一次探视都有据可查。预约解决“什么时候探视”，授权解决“谁可以看到谁”，而这两件事最终都要落在护士站。

一、两条发起路径，接通权都在护士站

ICU 探视通常有两条发起路径。

第一条是护士站呼叫发起，也就是院内基础流程：护士站按患者和时段排班；家属到等候区签到，进入候叫队列；护士站叫号，叫号屏显示并语音播报“请 X 号家属到 X 号谈话室”；家属进入谈话室后，护士站先预览谈话室画面，确认家属就位再接通；探视按单次时长计时，到时前提示，到时结束，护士站随即叫下一位。

第二条是家属预约发起，属于选配包：家属在手机上提交预约，填写患者信息、探视人姓名与关系；护士站核验身份与关系后审批，结果推送至家属手机；审批通过的预约自动进入排班。到预约时段，家属到院走第一条流程，或在院方开通远程视频时在手机上接入。

两条路径在接通环节汇入同一套接通与计时机制，接通权和结束权都在护士站。家属不能随时拨入病区，病房端也不会在无人确认时自动打开画面。

二、预约用于协调病区节奏

ICU 的治疗、护理、检查和抢救随时可能发生。排班让护士站提前判断哪个时段适合探视、哪位患者今天不宜探视。管理端的排班视图按时段与床位排布，时段冲突、超出单次时长时自动提示；单次探视时长（例如 15 分钟）在设置中统一配置。护士站还可以逐个开关患者的探视权限。

叫号与候叫的设计与门诊叫号习惯一致：过号的家属可重呼或顺延至队尾；通话异常中断时系统自动重连，重连失败则该次探视回到候叫。

三、授权用于确认对象

授权要解决的是家属、患者与床位的对应关系：

• 院内叫号路径，由护士站核对排班与候叫队列后接通；
• 预约路径，由护士站核验家属身份及与患者关系后审批；
• 要求更高的医院，可由医护核验家属身份后完成电子签名授权，授权记录留档，作为探视合规的凭证；
• 家属端只能看到本次关联的患者，不能查看或切换到其他患者。

家属在谈话室的探视一体机上不需要登录，也不能选择患者，只能接入护士站接通的那一路。这比让家属自己输入账号、选择床位更安全，也更适合情绪紧张、不熟悉设备的家属。

四、医护端保留控制权

抢救、护理操作或患者状态不适合探视时，护士站可以不接通、提前结束或顺延。病房端的结束按钮只有护士输入 PIN 后才显示；患者端如需延长，只能“请求延时”，由护士站决定是否同意。病房端与叫号屏不登录个人账号，全部由管理端统一控制。

五、记录用于追溯

每次探视按“待排班、已排班、已签到、候叫、已叫号、探视中、已结束”推进，每次状态变化写一条审计日志，记录操作人、时间与设备。系统同时记录操作日志、配置日志、终端故障日志与探视记录（谁、何时、在哪间谈话室、探视多久），可按用户、时间、病区查询导出，供护理部与院感日常评估。

首视观察

ICU 探视的预约与授权，核心是把接通权留在护士站。首视的做法是院内叫号作为基础流程、家属手机预约作为选配包，两条路径共用一套接通与计时。流程细节详见 ICU 探视系统解决方案页。