ICU 探视能否支持家属手机远程探视

家属在外地、来院困难，或者医院希望减少等候区人流，是很多 ICU 提出“能不能用手机探视”的原因。从技术上说可以做到，但手机探视意味着病区音视频要与外网发生连接，管理边界与院内探视完全不同。比较稳妥的做法，是把院内探视作为基础配置，把家属手机远程预约与探视单列为选配包，按项目实施。

一、基础配置守院内闭环

术眺ICU远程探视系统的基础配置是“三端一屏”：病房端 STV-M24 移动探视一体机推车、谈话室 STV-F27 家属探视一体机、护士站 STV-N24 探视管理一体机和等候区 STV-C55 叫号屏。音视频经护士站病区节点在院内网转发，不经院外网络，数据不出院。家属到院内谈话室探视，护士站叫号、接通、计时、结束。

只开展院内探视的医院，按基础配置建设即可，不涉及外网接入。

二、选配包包含什么

家属远程预约与探视选配包包括三部分：

• 手机预约：家属通过公众号或小程序页面提交预约，填写患者信息与探视人信息（姓名、与患者关系），护士站核验审批，结果回推家属手机；
• 远程视频：家属在手机上与病房端视频探视；
• 外网接入：经第三方通用实时音视频服务平台，或经院方指定的外网前置接入。

预约和远程视频可以分开启用。有的医院只开放手机预约，家属仍到院内谈话室探视；有的医院对外地家属开放手机视频探视。

三、接通权仍在护士站

家属从手机发起，也不能绕过护士站。预约须经护士站审批后进入排班；到预约时段，由护士站确认患者状态后接通，按单次时长计时，到时结束。抢救、护理操作或患者状态不适合探视时，护士站可以不接通或提前结束。病房端患者无需操作，画面上看到的只是家属。

四、身份与授权要清楚

手机端比院内谈话室更容易出现账号转借、链接外传等问题，因此身份核验与授权要更严格：

• 预约时登记探视人与患者关系，由护士站核验；
• 要求更高的医院，可由医护核验家属身份后完成电子签名授权，授权记录留档；
• 家属只能看到本人预约关联的患者；
• 每次预约、审批、接通与结束都写入审计日志。

五、外网侧要与院内网隔离

选配包的外网接入层位于院内网边界之外，与院内业务网按院方网络安全要求隔离，院内终端不直接暴露在外网。病区节点照常独立运行，外网侧故障不影响院内探视。接入路径、家属账号体系与费用方式（云服务按年计费，或院内前置接入服务器）在深化阶段与院方信息科共同确定，并纳入接口确认单。

六、隐私规则同样适用

手机探视同样遵守默认不录制、患者姓名脱敏显示的规则。探视音视频默认不录存；医院确需留档的，在权限管理中单独开启并配置调阅权限。家属手机端截屏录屏难以从技术上完全杜绝，医院可通过探视须知与授权告知明确使用规则。

七、选配包怎么报价

选配包涉及外网接入方式、账号体系与运行费用，与医院网络条件关系很大，因此不做统一估价，按项目另行报价。招标或采购时，建议把基础配置与选配包分开列项，便于比较和分期建设。

首视观察

ICU 家属手机远程探视不是所有医院都必须开放。首视的做法是先把院内探视做扎实，再按医院需要以选配包方式开放手机预约与远程视频，外网侧单独隔离。详见 ICU 探视系统解决方案页。