很多远程会诊的对象,恰恰是到不了会诊室的患者:卧床的、刚做完手术的、需要专家看动作和步态的。这类会诊要把设备带到床旁,常见的选择有三种:平板或手机、病房壁挂一体机、床旁会诊推车。
三种方式都能开视频,差别在于拍不拍得到专家需要看的东西、一台设备能覆盖多少地方、接入是否方便。下面分别说明,并给出床旁拍摄的机位建议。
三种床旁方式对比
| 方式 | 能拍到什么 | 覆盖范围 | 适合的情况 |
|---|---|---|---|
| 平板或手机 | 手持近景,画面随手抖动,难以稳定拍到患者全身 | 随身携带 | 临时沟通、看局部或资料 |
| 病房壁挂一体机 | 固定在墙上,只能拍到对应的一张床 | 一个床位 | 固定的监护或探视床位 |
| 床旁会诊推车 | 全景摄像机在立柱顶端,有高度、有距离,能拍到患者全身;近景摄像机在可调支臂末端看局部 | 病房与治疗区之间流动使用 | 需要看全身、看动作、多处共用 |
为什么床旁会诊多用推车
- 拍得到全身:全景摄像机需要装在一定高度、离患者一段距离,才能拍到全身。这一点手持设备做不到,壁挂一体机也只能对着一张床。
- 一台顶多处:同一台推车可以在病房与治疗区之间流动使用,不必每个床位、每个房间各装一套。
- 接电接网即用:推车对外只有电源和网线两根线;病区有无线覆盖或配了 5G 通信时,网线也可以不接。不需要逐间布线。
推车上配什么
车体为 STV-CT100:医用级材质、万向轮带刹车、顶部摄像机平台、可调支臂、显示器折叠支架、设备层和带锁的下层机柜。随车设备如下。
| 设备 | 作用 |
|---|---|
| 会诊终端主机 STV-TX100 | 采集编码、会诊通话与本地录像 |
| 24 寸触控显示器 STV-D24 | 显示专家画面与资料,触控操作 |
| 全景云台摄像机 | 立柱顶端,网络接入、PoE 供电,可设预置位,拍患者全身与动作 |
| 近景摄像机 | 可调支臂末端,自动对焦,看伤口、局部和细节 |
| USB 全向麦克风 | 回声消除、降噪、自动增益,医患与专家对话 |
| 随车交换机 | 车内摄像机与主机组网,对外只留一个网口 |
床旁拍摄的机位建议
机位放对了,专家看得清,会诊时间也短。下面是两类常见场景的摆放方式。
- 床旁场景:推车放在床尾斜侧,距离约 1.5~2 米,全景摄像机能同时拍到患者全身和床旁操作。
- 治疗区场景:推车距离步行通道约 3~5 米,与行走方向成斜角,便于专家观察步态和转移动作。
- 按病种定拍摄要点:例如脑卒中偏瘫患者看坐位平衡、坐站转移等动作;不同病种的体位与拍摄要点在方案阶段列成表,治疗师按表操作。
- 会前评估视频:会诊前由治疗师录一段评估视频随申请提交,专家会前先看,床旁时间可以缩短;复评以原会诊为基础发起,两次录像关联在同一患者名下,便于对比。
什么情况下不需要推车
会诊对象都能到会诊室、主要看资料和影像的,固定会诊室配分体式终端或一体机更合适:设备长期就位,接入医学影像等多路画面更方便。空间紧张的诊室可以用一体机 STV-T24,吊臂悬挂、嵌入式壁挂或明装式壁挂均可。
不少项目是两者结合:会诊室放固定终端承担病例讨论,再配一台推车覆盖病房和治疗区。推车和固定终端接入同一个平台,专家端看到的界面和流程一致。
常见问题
病房没有网口,推车能用吗?
病区有无线覆盖或配有 5G 通信时,推车可以不接网线;无线覆盖不足时,需要增配 5G CPE 或无线接入点。
推车推进病房要多久能开始会诊?
推车对外只有电源和网线两根线,车内设备已经组好网。推到位、刹车、接线后即可开机进入会诊,不需要现场布线。
推车和固定会诊室能一起用吗?
能。推车和固定终端接入同一个平台,专家端看到的界面和流程一致。常见做法是会诊室放固定终端承担病例讨论,推车覆盖病房和治疗区。