手术示教系统：术野、腔镜与全景画面，
实时送达示教室
基于术眺Sutiv医疗实时媒体平台建设。手术示教终端就近接收手术室内各影像源，完成采集、编码、示教发布与分通道录制；示教室、办公区与院外专家按授权观摩并双向交流。
- 部署形态
- 固定式 · 移动示教直播车 · 一体机
- 影像接入
- 4 路 HDMI ＋ 4 路网络视频流
- 接收端
- STV-RX100 · 网页示教端 · 会议平板
- 现场条件
- 手术间内不新增箱体与集中配电
先按手术间条件选部署形态
三种形态使用同一型号的终端、同一套软件与同一个平台，可在同一家医院混合采用。
手术示教系统要解决两件事：让手术室以外的观摩者看清术野、腔镜与手术团队站位，并能与术者实时交流；同时把手术过程完整录下来，形成可检索、可点播的教学素材。住院医师规范化培训与继续医学教育常态化开展后，手术观摩不再只靠站在术者身后，示教室集体观摩、科室病例讨论与远程手术示教都建立在同一套手术直录播能力之上。
手术室端以 STV-TX100 手术示教终端为核心：腔镜主机、显微镜、超声、DR 与影像工作站经各自的辅助输出以 HDMI 接入，由终端承担编码（行业里常称示教编码器）；全景摄像机与术野摄像机自带编码能力，以网络视频流接入终端。设备原有的主显示链路不动，示教设备的接入与撤除不影响手术本身。
手术室端、示教接收端与中心机房
系统由手术室端的采集、编码、显示与拾音设备，示教接收端，以及中心机房的平台服务端构成。各端共用一套账号权限与录像资产，平台侧一次建成，手术室端按间复制。
| 部分 | 主要设备与软件 | 承担的工作 |
|---|---|---|
| 手术室端每个开展示教的手术间 | STV-TX100 ＋ STV-D24，或 STV-T24 一体机，或 MVBS-HDVX 移动示教直播车；全景摄像机、术野摄像机、USB 全向麦克风或无线头戴耳麦 | 影像采集与编码、示教发布、画面标绘、手术标记、分通道录制、云台控制、双向对讲 |
| 示教接收端示教室、办公区、院外 | STV-RX100 示教接收终端、网页示教端、会议平板 Android 客户端，按场所选用 | 多画面观摩、双向语音、画面标绘协同、云台远程控制、录像回放 |
| 中心机房全院共用 | 视频服务器、存储硬盘、手术示教管理平台软件 | 院内实时分发、录像归档与检索、账号角色与权限、操作审计、运行状态 |
固定式、移动式与一体机
三种形态对应不同的手术间条件与教学组织方式，并非优劣关系。常见做法是承担规培带教的两到三间专科手术间做固定式，其余手术间由一到两台推车覆盖。
固定式 · STV-TX100 ＋ STV-D24
终端平放于腔镜塔设备托盘，STV-D24 24 寸触控显示器置于同一塔架上层托盘或支架；全景摄像机吊装于吊顶或墙面，术野摄像机装在术野吊臂末端。
移动式 · MVBS-HDVX 移动示教直播车
STV-CT100 车体（含术野延伸臂）集成终端、触控显示器、全景与术野摄像机、麦克风与随车交换机，推入手术间接电、接网、接影像源即可示教。
| 固定式分体：STV-TX100 ＋ STV-D24 | 一体机STV-T24 | 移动式MVBS-HDVX | |
|---|---|---|---|
| 适合的手术间 | 示教频次高、设备长期就位 | 示教频次高，但腔镜塔没有摆放条件 | 示教需求分散在多个手术间，或频次不高 |
| 现场预留 | 腔镜塔托盘位置、交流 220V 供电、一个网口 | 按安装方式预留吊臂法兰、墙体洞口或壁挂支架位，就近一路电源 | 手术间内一个 220V 插座与一个有线网口 |
| 摄像机 | 全景摄像机吊装，术野摄像机装于术野吊臂 | 同固定式 | 随车安装，术野摄像机装于术野延伸臂 |
| 现场作业 | 摄像机与术野吊臂安装涉及吊顶，安排在停台窗口 | 吊臂悬挂、嵌入式壁挂涉及吊顶或装饰面；明装式壁挂作业量最小 | 无安装作业，经培训的巡回护士即可完成就位与接线 |
| 共同点 | 同一套软件、同一个平台服务端，录像归档与账号权限共用一套体系；手术间内不新增设备箱体、不新增集中配电。 | ||
一台终端接 8 路影像，就近完成编码与录制
手术示教终端同时具备两类接入能力，需要编码的设备影像与自带编码的摄像机各走各的路径，互不挤占。
| 接口 | 数量 | 用途 |
|---|---|---|
| HDMI 视频输入 | 4 路 | 腔镜主机、显微镜、超声、DR、影像工作站等设备的辅助输出，由终端采集编码 |
| 网络视频流输入 | 4 路 | 全景摄像机、术野摄像机等自带编码能力的设备，不占用 HDMI 输入与编码通道 |
| HDMI 视频输出 | — | 驱动 24 寸触控显示器，作本机操作界面与监看画面 |
| 网络 | 千兆网口；随机 5 口千兆交换机 | 千兆网口接入院内网络；随机交换机其中 4 口 PoE 直接为全景与术野摄像机供电组网，余 1 口上联手术室网络点位 |
| USB | 多路 | 触控回传、USB 全向麦克风、无线耳麦随附的 USB 接收器、移动存储 |
| 本地存储 | — | 录像本地落盘，网络异常时录制不中断，恢复后续传归档 |
| 合计 | 可同时接入 8 路影像（4 路 HDMI ＋ 4 路网络视频流），作为配置核算时的容量上限。 | |
- 腹腔镜与显微手术示教——腔镜与显微镜画面经辅助输出直接进入终端编码，术野细节与设备影像可同时采集；观摩端看到的是设备原始影像，不是对着显示器翻拍。
- 全景与术野机位——全景摄像机俯拍手术团队站位与整体流程；术野摄像机装在术野吊臂（行业里也称术野摄像悬臂）或推车的术野延伸臂末端，对准操作区域。两者的云台方向、变焦与预置位在触控屏上远程调整，控制指令与视频流共用同一条网络链路。
- 手术双向对讲——术者语音由 USB 全向麦克风或无线头戴耳麦采集，直接接入终端 USB 口，示教室的提问经同一设备扩出。全向麦覆盖术者、助手与巡回护士，适合多人参与讨论；无线头戴耳麦为近场拾音、抗噪声能力强，适合以主刀实时讲解为主的科室。扩声与耳麦同一时刻只启用一路，在软件中选择；手术间内不需要吊顶开孔与墙内布线。
- 硬件形态——1.5U 薄型箱体，外形 420（宽）× 300（深）× 66.7（高）毫米，可平放于腔镜塔托盘、随车安装或挂耳贴装；被动散热为主，外壳耐受医用酒精、含氯及过氧化氢消毒剂擦拭。参数详见 STV-TX100 手术示教终端。
术中操作：在触控屏上一步可达
手术室端软件运行于终端，设手术总览、手术示教、录像回放三个功能页。开启示教、选择发布画面、启停录制都在 24 寸触控屏上完成，术者不需要离开无菌区，也不需要另配控制台。
界面截图为当前交付版本的运行界面，画面与患者信息为联调环境测试数据。
示教室、办公区与院外：三种接收形态
三种形态接入同一套平台服务端，账号、权限与录像可见范围一致，差别只在本地具备哪些能力。按场所性质搭配，不必全部配齐。
| 接收形态 | 新增硬件 | 本地录制与摄像机 | 适合的场所 |
|---|---|---|---|
| STV-RX100 专用硬件端手术示教室固定建设 | 示教接收终端与扩声设备 | 支持本地录制，可接示教室摄像机回传画面 | 手术示教室、住培基地教室、学术报告厅 |
| 网页示教端桌面浏览器访问 | 无 | 不支持本地录制，使用本机摄像头与麦克风 | 办公区、会议室、临时观摩、远程专家 |
| 会议平板 ＋ Android 客户端可利旧科室会议平板 | 会议平板（或利旧） | 不支持本地录制，使用平板内置摄像头 | 科室会议室、小型示教讨论室 |
- 手术示教室怎么配——STV-RX100 承担解码显示（行业里常称示教室解码器），HDMI 输出接大尺寸显示器、拼接屏或投影机；话筒经调音台混音后一路送功放驱动音箱扩声，一路回送终端上行至手术室，提问者不必佩戴设备即可与主刀对话。摄像机、话筒、调音台、功放、音箱、时序电源与机柜按房间面积与座位数配置。
- 使用边界——网页示教端须使用桌面浏览器，手机与平板触屏访问时会给出提示；会议平板为第三方通用设备，Android 客户端须在深化阶段完成目标机型的实机安装验证。
- 远程手术示教——院内观摩由平台服务端在院内网络闭环承载；院外专家参与时，经安全边界设备走第三方通用实时音视频服务平台，并预留与腾讯会议、ZOOM 等会议平台的集成接口。经授权的远端专家可控制手术室内摄像机的云台，自行调整观察角度。
接收终端参数见 STV-RX100 示教接收终端。
平台服务端与中心机房
中心机房配置视频服务器、存储硬盘与手术示教管理平台软件（《首视MVBS高清手术示教应用软件》），负责院内实时分发、录像归档与检索、账号权限与审计。新增手术间时只增加手术室端设备，平台侧不重复建设。
- 部署方式——平台服务端以容器方式整体交付，用离线安装包在院内服务器部署，安装过程不需要连接互联网；可单机部署，也可分为控制节点与录像节点。
- 存储容量按公式测算——所需容量 ＝ 并发录制路数 × 单路码率 × 每日录制时长 × 保存天数 × 冗余系数。各项取值由建设单位确认后代入；保存期限按法规、病历管理制度及建设单位要求配置。系统不设自动保留期清理，定期清理的责任人与周期在运行管理办法中明确。
- 网络带宽同样测算——单间手术室上行带宽按并发发布路数 × 单路码率 × 冗余系数核算；示教业务建议单独划分网段，推车与终端均以有线方式接入。
- 账号、权限与审计——按角色授权，内置系统管理员、安全管理员、安全审计员三个职责分离角色；用户操作、录像操作与设备操作三类审计记录可追溯。系统按网络安全等级保护制度设计，并配合定级备案与测评，最终等级以定级结果为准。
- 院内系统对接——系统可独立运行，未对接时可在手术室端录入本地排班。与 HIS、EMR、PACS、手麻、排班等系统的对接按项目实施：平台预留第三方业务系统接口能力，具体对接范围、接口协议、数据字段、鉴权方式与双向数据流程，在深化阶段取得对方系统清单、接口规范及原厂配合条件后确定。
手术录播、标记与视频点播
录像由终端在本机按通道逐路独立录制、互不合成，回看时保持各路原始清晰度；归档时逐段校验，再上传平台统一检索调阅。
- 结构化手术标记——内置按术式与科室匹配的模板，涵盖切皮、探查、分离、切除、止血、缝合等常用节点，也可自行输入；打点时自动截取当前各路画面，回放时按标记点定位。
- 断网不丢录像——网络或服务器异常时，终端本机录制照常进行，恢复后按文件续传归档；异常中断的录像可在回放页发起修复。
- 手术视频点播与病例库——录像进入平台后由具备权限的账号分配归属科室，可设为全院推荐；回放支持 0.25 倍至 8 倍速、选段导出与截图。按手术阶段标记组织起来的录像，可逐步沉淀为科室的手术病例库与教学案例。首视在录播发布与点播方向的软件为《首视MVBS录播发布点播应用软件》。
- 回收站与留痕——删除经回收站进行，可恢复、可永久删除；回放、导出、归属分配等录像操作全部记入审计。
常见问题
手术示教系统由哪些设备组成？
手术室端是 STV-TX100 手术示教终端与 STV-D24 24 寸触控显示器（或 STV-T24 示教终端一体机、MVBS-HDVX 移动示教直播车），配全景摄像机、术野摄像机与 USB 全向麦克风或无线头戴耳麦；示教接收端按场所选 STV-RX100 示教接收终端、网页示教端或会议平板 Android 客户端；中心机房配视频服务器、存储硬盘与手术示教管理平台软件。
需要改造手术室吗？
手术间内不新增设备箱体、不新增集中配电。固定式需在腔镜塔上预留终端摆放位置、交流 220V 供电与一个网络点位，并安装全景摄像机与术野吊臂，吊臂安装涉及吊顶作业，安排在停台窗口内完成；移动式推入手术间后只接一个电源与一个网口，没有安装作业。
示教推车和固定式哪个好？
两者都是手术示教系统的部署形态，用同一型号的 STV-TX100 手术示教终端，软件能力与接口配置一致，接入同一个平台，没有高下之分，按示教频次与手术间条件选择。示教频次高、设备长期就位的专科手术间适合固定式，终端放在腔镜塔设备托盘上，摄像机与术野吊臂一次装好，开台即可示教；腔镜塔放不下终端时改用 STV-T24 示教终端一体机，吊臂悬挂、嵌入式壁挂、明装式壁挂三选一。示教任务不固定、需要在多个手术间之间流动，或手术间不便开展吊顶作业时，适合移动示教直播车 MVBS-HDVX，推入后只接电源与网口，按排期轮流使用；两种形态可在同一家医院混合采用。
示教室一定要新建吗？
不一定。需要大屏、扩声与本地录制的固定示教室配 STV-RX100；办公区与临时观摩直接用桌面浏览器登录网页示教端，不新增硬件；科室已有会议平板的，可安装 Android 客户端接收与互动，目标机型在深化阶段完成实机安装验证。
手术示教系统的报价由什么决定？
主要取决于开展示教的手术间数量与部署形态（固定式、一体机或推车）、示教室数量与扩声配置、接收端形态，以及按录像路数、码率、每日时长与保存天数测算的服务器存储容量。院内系统对接按项目单独确定工作量。
能和医院的 HIS、PACS、手麻系统对接吗？
系统可独立运行。平台预留第三方业务系统接口能力，具体对接范围、接口协议、数据字段、鉴权方式与双向数据流程，在深化阶段取得对方系统清单、接口规范及原厂配合条件后确定。
手术示教和学术会议手术转播是什么关系？
手术示教是医院长期建设、日常使用的系统；学术会议、手术演示日等活动的现场转播，可由首视按场次提供服务，见手术转播服务。
手术示教能用手机看吗？
当前版本不支持用手机观看。网页示教端面向桌面浏览器，手机与平板等触屏设备打开时会给出提示，须改用电脑浏览器登录；固定示教室配 STV-RX100 示教接收终端，科室会议室可在会议平板上安装 Android 客户端接收与互动。会议平板为第三方通用设备、机型差异较大，目标机型在实施前完成实机安装验证，以验证结果为准。
手术直播系统、手术观摩系统和手术示教系统是一回事吗？
在招标文件和日常沟通中，手术示教系统也常被称为手术直播系统、手术观摩系统、手术录播系统、手术教学系统或手术示教平台，指的是同一类系统：把手术室内的术野、腔镜与全景画面实时送达示教室和授权观看端，支持双向交流、录制归档与回放。院内的手术直播面向示教室、办公区与授权专家，不作为公众开放直播；学术会议上的手术转播按场次组织，由手术转播服务承接。
只需要录制手术影像，有没有单机的手术记录工作站？
有。STV-R156 手术影像记录一体机就是单机使用的手术记录工作站：15.6 寸触摸屏与主机合为一体，笔记本式翻盖，放在腔镜塔托盘上；视频输入为 HDMI 3 路、12G-SDI 1 路（最高 4K60，带环出）和网络视频流 4 路，全景与术野摄像机经机身 PoE 口接入，机内硬盘本地录制，戴无菌手套可以直接触控操作。只在手术间内做手术影像记录时用它；需要把手术画面实时送到示教室、与示教室双向交流时，按手术示教系统配置。参数以合同附件供货规格书为准。